Enerji İhtiycı, İnsnın Günlük Enerji İhtiycı

Vücutt hücrenin çlışmsını sğlmk için ge­reken metbolik prosesler enerjiye ihtiyç gösterir­ler. Bu metbolik olylr: sodyum pompsının ç­lıştırılmsı, vücut ısısının sbit tutulmsı, fliyet, büyümenin desteklenmesi ve benzeri işlemlerdir. Enerji ihtiycı büyüme, gebelik, hstlık, trvm gibi durumlrd rtr. Örneğin teşli bir hstlıkt sdece teşin, her 1°C rtışı için klori ihtiycı % 12 kdr rtr.

Alınn enerji, hrcnn miktrın üzerindeyse, fzl enerji depolnır ve kişinin kilosu rtr. Vücu­dun enerji tüketimi lmndn fzlys vücut prote­inlerini yıkrk eksik enerjiyi sğlr. Fzl enerji yğ olrk depolnır. Yğ depolrı vücudun hzır enerji kynklrı, proteinler ise potnsiyel enerji kynklrıdır. Enerji sğlmk üzere protein kull­nımı vücut için yıkıcıdır. Zir, proteinler fonksiyo­nel doku ( vücut dokusu, enzim, hormon, vb) işle­vine shiptirler.

Norml bir erişkinin günlük enerji ihtiycı 25-35 kcl / kg’dır. Örneğin 70 kg’lık erişkinin ortlm 2000 kcl / gün enerjiye ihtiycı vrdır. Bzl ener­ji gereksinimini sptmk için, Hrris – Benedict formülünden yrrlnılır. Bu formüle göre bzl metbolizm hızı (BMH):

(Erkekte) 66.47 + (13.7 x vücut ğırlığı / kg) + (5 x boy/cm) – (6.76x yş) kcl / gün
(Dişide ) 665.1+ (9.56x vücut ğırlığı / kg) + (1.85 x boy)- (4.68x yş) kcl /gün
Gerekli enerji tüketimini (GET) etkileyen teş, stres ve diğerleri gibi fktörler dikkte lındığınd gerçek enerji tüketimi şğıdki formül ile hespl­nır:

GET: Bzl metbolizm hızı x Aktivite fktörü x Hstlık fktörü x Isı fktörü

Örneğin; mide knseri tnısıyl ytn, boy: 170 cm, kilo: 70 kg, teşi 38°C oln 40 yşınd erkek hstnın günlük enerji ihtiycı şöyle hesplnır :

BMH = 66.47 + (13.7 x 70) + (5x 170) – (6.76 x 40) =
66.47 + 959 + 850 – 270.4 = 1605.07 kcl / gün
GET = BMH (1605.07) x Ytn hst (1.1) x Ateş (1.1) x Knser (1.1) = 2136,34 kcl / gün

Açlığ cevp: Açlığın ilk günlerinde, orl yol­dn gıd lmyn kişiler vücut klori ihtiycını yğ ve proteinlerden krşılr. Bu devrede 24 stte id­rrl 10-15 g nitrojen tılır. 1 g nitrojen = 6.25 g protein (6.25 x 4 = 25 g ks kitlesi) olduğu düşünülürse, bir günde 60-90 g kdr vücut proteinin kullnıldığı sptnır. Bu proteinlerin büyük çoğunluğu krci­ğerde glikoneogenezis ile glikoz dönüştürülerek enerji olrk kullnılır. 100 g / gün glikoz verildi­ğinde glikoneogenezis önemli ölçüde önlenerek nit­rojen kybı yrı yrıy zltılır.

Bu durum, protein koruyucu etki olrk bilinir ve endojen insülin ile kontrol edilir. Açlık uzrs orgnizm enerji kyn­ğı olrk yğlrı kullnmy bşlr; idrrl günlük nitrojen tılımı 4 g’ kdr düşer. Büyük cerrhi gi­rişimler, ynıklr, trvm geçiren ve sepsisde oln cerrhi hstlrd, protein koruyucu etki oluşmdı­ğındn, şırı miktrd doku proteini yıkımı gerçek­leşir.

Bu kyıp 30 g/ gün nitrojen boyutun ulşbi­lir (Açlığın 2 ktı). Bu ktbolik kyıplr ek olrk knm d vrs, eritrosit proteini ile birlikte plz­m proteini de kybedilir. Eksternl fistül ve çık yr yüzeylerinden de dışrıy protein kybı olbi­lir. Totl vücut proteininin 1 / 3′i kybedilirse yşm mümkün olmz.